Времена рентгена понемногу уходят в прошлое – сейчас в медицине задают тон такие методы инструментальной диагностики, как КТ и МРТ. Более информативные и точные, эти два вида томографии недаром заслужили свою популярность среди врачей и пациентов.
Однако, не всегда понятна разница между компьютерной и магнитно-резонансной томографией, куда лучше обратиться для обследования в каждом конкретном случае.
Чтобы сделать правильный выбор, нужно не только понимать отличия КТ от остальных видов исследований, но и понимать сам принцип работы компьютерной томографии. Эта статья поможет вам разобраться!
Как и традиционный рентген, компьютерный томограф обеспечивает визуализацию с помощью рентгеновского излучения. Однако его конструкция позволяет сканировать органы многослойным методом, что дает очень детальную картинку с высоким пространственным разрешением на выходе. А дополнительная компьютерная обработка изображений дает возможность рассматривать внутренние органы или структуры не просто как срезы, а как объемные изображения, на которых проблемный участок показан со всех сторон.
Спиральное сканирование получается с помощью непрерывного вращения источника излучения (рентгеновской трубки), вокруг тела пациента, и движения стола с пациентом через апертуру гентри.
Впервые этот способ инструментальной диагностики был изобретен в 1972 году Хаунсфилдом и Кормаком, удостоенными за эту разработку Нобелевской премии. Именно на его основе впоследствии развивались цифровые послойные методы исследования – МРТ, ПЭТ и другие.
Компьютерная томография может проводиться без контрастирования или с введением контрастного вещества в зависимости от конкретной клинической задачи, поставленной перед врачом-рентгенологом.
Перед началом процедуры пациент должен снять любые металлические изделия с зоны обследования. Бояться вращающегося во время обследования кольца с детекторами не стоит – исследование проходит абсолютно безболезненно и очень быстро (всего за несколько минут).
При контрастировании рентгеноконтрастный препарат вводят внутривенно при проведении исследования. Такое обследование следует выполнять натощак. При исследовании органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза требуется проведение дополнительной подготовки.
Компьютерная томография – признанный метод для исследования позвоночника и костей скелета, внутренних органов (сердца, легких, печени, почек, надпочечников, поджелудочной железы, головного мозга), и сосудов (КТ с контрастированием).
Хотя многие пациенты привыкли обращаться в УЗИ-кабинеты за диагностикой внутренних органов, ультразвуковая диагностика не может дать трехмерных изображений, как при проведении КТ. Поэтому нередко компьютерная томография становится уточняющим способом диагностики после УЗИ.
Хотя КТ часто и называют «большим рентгеном» или осовремененным рентген-аппаратом, все же он намного информативнее классического рентгена. Ведь если традиционный рентгеновский метод дает изображение лишь в одной или двух проекциях, то компьютерный томограф помогает, рассмотреть участок со всех сторон, да еще и с точностью до миллиметра. К тому же, в современных томографах доза рентгеновского облучения, получаемого пациентом, минимизирована.
Конечно же, больше всего пациентов зачастую интересуют различия в действии компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Основная разница между КТ и МРТ – в природе волн, которые помогают визуализировать ткани. Если КТ – это лучевая диагностика, то МРТ действует на основе электромагнитных волн. По этой причине МРТ является абсолютно безопасным методом диагностики даже для беременных, маленьких детей и людей с заболеваниями щитовидной железы, так как отсутствует облучение человека. Кроме того, магнитно-резонансную томографию можно проводить любое количество раз без опасения за свое здоровье.
Однако МРТ, по сравнению с КТ, имеет более длительное время обследования (10-15 минут), из-за чего людям, подверженным клаустрофобии, бывает трудно выдержать исследование. Компьютерный томограф со своими несколькими минутами работы практически ликвидирует этот риск для чувствительных пациентов. Также существует ряд абсолютных противопоказаний для проведения МРТ, таких как наличие металлических предметов, кардиостимулятора или нейростимулятора в теле пациента и т.д., которые не мешают проведению КТ.
Из-за разности физических основ методов диагностические возможности МРТ и КТ тоже отличаются. МРТ назначают для диагностики заболеваний головного и спинного мозга, сосудов, суставов, мягких тканей (особенно при подозрении на новообразования), а также органов малого таза. КТ же считается идеальным методом при травмах (особенно сочетанных), заболеваний костных тканей и позвоночника, легких, сердца, головного мозга (при подозрении на кровоизлияние), а также органов брюшной полости. КТ признано лучшим методом при проведении онкоскрининга, а также в поиске камней мочевыделительной системы.
Отдельно стоит упомянуть, что виды контрастных препаратов, используемых для МРТ и КТ, также отличаются. В КТ — это йодосодержащие средства, которые противопоказаны беременным, людям с патологиями щитовидной железы, а также могут вызывать аллергию, так что предварительная проба на переносимость обязательна! При проведении МРТ используется контрастный препарат на основе гадолиния, на введение которого аллергические реакции наблюдаются крайне редко.
