До уваги пацієнтів та відвідувачів!

Протрузия диска: что это такое, причины, диагностика, профилактика

Протрузия диска — это патологическое состояние, при котором межпозвоночный диск оказывает давление на спинномозговой канал без разрыва фиброзного кольца. Формируется это состояние из-за остеохондроза — хронического невоспалительного дегенеративного заболевания позвоночника. При этом вторично страдают тела позвонков, межпозвоночные диски, суставные связки и капсулы, а также спинной мозг, его оболочки, спинномозговые корешки, их артерии и вены.

Протрузия диска. Какие причины развития этого состояния?

В наше время существует ряд теорий развития этого состояния, ни одна из которых, однако, не является исчерпывающей. Существуют инволюционные, функциональные, гормональные, инфекционно-аллергические, механические и наследственные причины поражения позвоночника. Эволюционно наша адаптация к прямохождению настолько несовершенна, что давление, оказываемое на позвоночник на протяжении всей жизни, неизбежно ведет к развитию дистрофических и деструктивных изменений в опорно-двигательном аппарате. Страдает при этом не только позвоночник, но и большинство крупных суставов. Также раннее развитие остеохондроза имеет генетическую склонность, а возникновению его клинических проявлений предшествует воздействие ряда внешних и внутренних факторов.

К внешним относят:

  • механические нагрузки на весь позвоночник и локальные перегрузки отдельных его отделов в быту или на производстве;
  • температурное влияние;
  • действие инфекционных агентов.

К внутренним факторам относят:

  • конституциональные варианты, например, ожирение;
  • аномалии развития позвоночника;
  • особенности функционирования двигательной системы (так называемый двигательный стереотип). Да, именно сохранение неправильной осанки в течение многих лет может стать одной из главных причин развития остеохондроза;
  • сопутствующие заболевания (трофические нарушения нервной системы, инфекции, гормональные, сосудистые заболевания).

В каждом конкретном случае нельзя говорить о действии какого-то одного фактора. Надо учитывать особенности образа жизни, телосложения, профессии, влияния окружающей среды и наличия сопутствующих заболеваний.

Вследствие вышеназванных причин развиваются дистрофические изменения позвоночника с развитием очагов дегенерации и деструкции. В ответ в организме развивается невоспалительный процесс, при котором продукты распада диска попадают в кровь и воспринимаются иммунитетом как чужеродные. Постоянно циркулируя в крови, эти агенты поражают и здоровые межпозвоночные диски, запуская непрерывную цепную реакцию. На начальном этапе эти изменения не проявляются клиническими и не вызывают у пациента болевых ощущений. Выявить их можно только с помощью специальных методов исследования: компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

С нарастанием изменений в дисках увеличивается смещение позвонков, которые удерживаются друг относительно друга только за счет сцепления суставных отростков, мышц и связок.

А вот когда их сопротивление ослабевает, происходит выбухание межпозвоночного диска. Так формируется протрузия. Диск может выпячиваться в сторону, вперед, или назад, сжимая при этом спинной мозг и его корешки. При этом у пациента возникают вертебральные симптомы на уровне поражения: сильная ноющая либо пульсирующая боль в покое, боль при нагрузках, изменении положения тела, и много других симптомов, специфичных для разных отделов позвоночника.

Протрузия диска. Диагностика:

  • неврологическое обследование с исследованием рефлексов и учетом вегетативных проб;
  • проведение обзорной рентгенографии;
  • проведение рентгенографии с функциональными пробами;
  • КТ и МРТ диагностика — дают самые ценные сведения о патологии позвоночника.

Профилактика развития остеохондроза, протрузий и грыж межпозвоночных дисков

  • избегать длительной статической нагрузки на позвоночник;
  • избегать подъёма тяжелых грузов, не носить тяжелые вещи в одной руке;протрузия диска
  • сохранять осанку, правильно стоять и сидеть, избегать слишком мягкой мебели;
  • за рулем автомобиля, на работе, дома сидеть без напряжения — обеспечить хорошую опору для спины;
  • чтобы поднять предмет с пола, опускаться на корточки, а не резко наклоняться;
  • заниматься физкультурой для укрепления мышц спины;
  • вести активный образ жизни.