Портальная гипертензия – это состояние, состоящее в повышении давления в воротной вене. В общем, воротная вена, как одна из больших вен, двигает кровь из желудочно-кишечного тракта, селезенки, поджелудочной железы к печени. Она сочетается с печенью в области ворот, а затем создает венозную сетку в паренхиме печени. Такое патологическое состояние связано с ограниченным или блокированным кровотоком через печень.
Что типично для портальной гипертензии?
Для портальной гипертензии характерны следующие симптомы и признаки:
- Метеоризм.
- Тошнота.
- Расширение вен на животе.
- Асцит (накопление жидкости в брюшной полости).
- Ухудшение работы печени.
- Слабость в теле.
- Ухудшение аппетита.
- Чувство тяжести под правым и левым ребром.
В общем, портальную гипертензию классифицируют следующим образом:
- Сверхпеченочный вариант.
- Внутрипеченочный вариант.
- Внепеченочный вариант.
- Смешанный вариант.
Такая патология приводит к нарушению образования желчи и лимфы, а также бактериально-фильтрующей функции лимфатической системы, нарушается работа печени в результате чего может возникнуть эндогенная интоксикация.
Как определить степень портальной гипертензии?
Степень тяжести портальной гипертензии определяется следующим образом:
- 1 степень. Увеличиваются только единичные вены, которые становятся меньше при надавливании эндоскопом.
- 2 степень. Увеличиваются несколько столбов вен, не сливающихся вокруг пищевода.
- 3 степень. Характеризуется слиянием вен вокруг всего пищевода.
Почему может возникнуть портальная гипертензия?
К причинам возникновения портальной гипертензии относятся:
- Печеночная. Заболевания печени.
- Надпеченочная. Тромбоз, окклюзия портальных или селезеночных вен.
- Постпеченочная. Заболевания сердца, тромбоз, нижней полой вены.
Какой врач лечит портальную гипертензию?
Лечение портальной гипертензии относится к компетентности врача-гастроэнтеролога.
Консервативное лечение портальной гипертензии заключается в:
- Предотвращении открытия кровотечения посредством назначения бета-блокаторов и ингибиторов ангиотензиипревращающего фермента.
- Применение диуретиков для устранения асцита.
- Смена пищевых привычек (уменьшение количества соли в пище, увеличение количества белкосодержащих продуктов в рационе).
Если такая патология прогрессирует, необходимо хирургическое вмешательство, суть которого заключается в разгрузке воротной вены. В медицинской практике проводят следующие операции:
- Создание новых путей оттока крови из воротной вены.
- Удаление селезенки для уменьшения поступления крови в вену.
- Удаление части желудка для удаления связи венозной и воротной системы.
Как можно диагностировать портальную гипертензию?
Диагностика портальной гипертензии нуждается в комплексном подходе. Сначала врач проводит подробный осмотр пациента (например, определяет наличие асцита), анализирует жалобы, симптомы, историю болезней и собирает анамнез. В частности, специалисты назначают следующие диагностические процедуры:
- Общий и биохимический анализ крови для выявления нарушений функционирования печени.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Эффективно для выявления расширения сосудов и анализа состояния внутренних органов.
- Компьютерная томография. Благодаря этому способу можно получить подробную информацию об особенностях структуры печени, воротной вены и других сосудов.
- Гастроскопия. Осуществляется для оценки состояния пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
В ЦКТ «Премиум» в Запорожье вы можете записаться на компьютерную томографию любых направлений в удобное для вас время. Наш диагностический центр сочетает современные технологии обнаружения заболеваний и индивидуальный подход к каждому клиенту. Мы гарантируем высокое качество услуг, эффективность и точность результатов!
