В связи с периодическими отключениями электроэнергии вне графика, подготовка заключений по результатам КТ может задерживаться до нескольких часов. Спасибо за ваше понимание!
Болезнь Бюргера (второе название – облитерирующий тромбангиит) – заболевание артерий и вен конечностей, которое приводит к воспалению кровеносных сосудов, их набуханию и образованию в них сгустков крови – тромбов. Возникает это заболевание чаще всего у молодых мужчин до 45 лет.
Практически каждый, у кого диагностирована болезнь Бюргера, курит сигареты. Научные исследования также обнаруживают, что прогрессирование тромбангиита тесно связано со стажем курения. Даже выкуривание одной или двух сигарет в день или употребление бездымного табака (жевание табака или использование никотинсодержащих пластырей) может сохранить болезнь в активной форме.
Отказ от табака – единственный способ остановить эту болезнь.
Большинство исследователей считают, что в возникновении болезни Бюргера играет роль особое иммунное поражение сосудов, хотя точный механизм до конца не известен. Тромбы вызывают закупорку артерий и вен, что повреждает или разрушает кожу и другие ткани, а также может привести к присоединению инфекции и гангрене.
Сосуды, пораженные болезнью Бюргера, – это артерии и вены среднего размера, особенно сосуды на уровне лодыжек и запястий. Заболевание характеризуется тромботическими сужениями, которые начинаются с периферии конечности и продолжаются по направлению к туловищу. Болезнь Бюргера, как правило, носит сегментарный характер и затрагивает кровеносные сосуды длиной от 5 до 10 см. Облитерирующий эндартериит часто приводит к потере пальцев и, если человек продолжает курить, к частичной или полной потере конечности.
Пациенты могут первоначально иметь неспецифические симптомы, такие как покалывание или онемение в руках или ногах, побледнение конечностей (особенно на холоде), прихрамывание при ходьбе. Также может беспокоить боль, которая возникает при физических нагрузках (боль в ногах при длительном стоянии или боль в кистях при работе за компьютером) и уменьшается в состоянии покоя.
В отдельных случаях может возникать болезненное воспаление по ходу вены под кожей или же открытые ноющие язвы на пальцах рук или ног. Чаще всего такая стадия заболевания связана с поздним обращением к врачу, затруднением диагностики или невозможностью пациента бросить курить.
Специфических лабораторных тестов для диагностики болезни Бюргера не существует. В отличие от похожих заболеваний, при которых страдают сосуды, у пациентов с болезнью Бюргера реакции острой фазы (такие как скорость оседания эритроцитов и уровень С-реактивного белка) остаются нормальными.
Прекрасным методом для визуальной оценки сосудов является ангиограмма, которая может быть сделана с использованием компьютерной томографии. Во время этой процедуры в артерию вводится специальный контрастный препарат, после чего вам делают серию быстрых рентгеновских снимков. Контраст помогает увидеть закупорку артерий на изображениях.
Болезнь Бюргера почти всегда поражает более чем одну конечность, поэтому, даже если у вас нет признаков и симптомов заболевания на других конечностях, ваш врач может рекомендовать сделать их ангиографию, что поможет выявить ранние признаки повреждения сосудов.
Характерные ангиографические находки включают:
КТ-ангиография сосудов конечностей помогает провести точную диагностику заболевания, сформировать тактику лечения, а также уточнить прогноз при облитерирующем тромбангиите.
