Обострения болезней поджелудочной железы: причины, диагностика

Причины обострения болезней поджелудочной железы

Зимние празднования могут иметь неприятные последствия для людей, имеющих хронические заболевания поджелудочной железы. Прием алкоголя и жирной пищи в больших количествах приводит к обострению панкреатита. Также обострения болезней поджелудочной железы провоцируются приемом некоторых лекарственных средств и заболеваниями желчевыводящих путей.

Обострения болезней поджелудочной железыПоджелудочная железа продуцирует гормоны, белки, необходимые для поддержания равновесия в организме и ферменты, переваривающие пищу. Эти ферменты высвобождаются в неактивной форме, потому что сами по себе агрессивны для паренхимы поджелудочной железы. Но вследствие грубых нарушений диеты или приема алкоголя происходит гиперстимуляция секреторной функции органа. Тогда повышается давление в системе протоков, выводящих пищеварительные соки и проферменты активируются раньше времени, переваривая паренхиму самой поджелудочной железы. Если такой процесс повторяется неоднократно, панкреатит приобретает хроническое течение с периодическими обострениями. Этот недуг также чреват образованием псевдокист в ткани поджелудочной железы, которые будут только нагнетать давление в органе и усугублять состояние пациента во время обострения болезней поджелудочной железы.

Симптомы обострения болезней поджелудочной железы

Обострение панкреатита — опасный недуг, его еще называют панкреатической атакой. Усугубляет диагностику неспецифичность и разнообразие клинических проявлений. Самые типичные симптомы:

  • боль в животе, чаще опоясывающая или локализующаяся вокруг пупка. В основном возникает через 30-40 минут после еды;
  • тошнота и рвота, отсутствие аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • диарея, метеоризм;
  • симптомы гиповитаминоза — трещины в уголках рта, сухость и шелушение кожи, кровоточивость десен.

Обострения болезней поджелудочной железы могут иметь тяжелое клиническое течение и приводить к угрожающим для жизни состояниям. Это тяжелые метаболические нарушения, такие как панкреонекроз, эндотоксический шок, ДВС-синдром, панкреатическая энцефалопатия.

Диагностика заболеваний поджелудочной железы

Рецидив панкреатита требует профессионального обследования и лечения. В первую очередь назначают лабораторные тесты: определение содержания панкреатических ферментов, маркеров активности воспаления. У поджелудочной железы большие компенсаторные Обострения болезней поджелудочной железывозможности, поэтому функциональные тесты длительно сохраняют нормальные показатели. Для полноценной диагностики необходима инструментальная визуализация. Забрюшинное расположение поджелудочной железы препятствует ее морфологическому исследованию. У многих пациентов диагностика состояния поджелудочной железы до сих пор ассоциируется с РХПГ — ретроградной холангиопанкреатографией. Эта приносящая страдания процедура, к счастью, уходит в прошлое. Целесообразнее для нашего времени проводить ультразвуковое исследование и компьютерную томографию. Данные КТ имеют большое диагностическое значение благодаря получению изображений в высоком качестве.

Томография предоставляет достаточный объем информации, позволяющий выявить характерные для острого панкреатита признаки. Это изменение формы, контуров, размеров, внутренней структуры, протоковой системы поджелудочной железы, сдавление или деформация сосудов. Определить наличие псевдокист, кальцинатов, инфильтрации окружающих тканей, очагов фиброза, панкреонекроза. Обострения заболеваний поджелудочной железы вызывают инфильтрацию парапанкреатической клетчатки. Компьютерная томография органов брюшной полости дает возможность визуализировать скопление жидкости вокруг поджелудочной железы. В большинстве случаев экссудат накапливается в сальниковой сумке, преджелудочной сумке, брыжеечных пазухах. Благодаря использованию методики КТ-исследования с внутривенным контрастированием можно обнаружить участки дефицита перфузии, которые соответствуют зонам некроза поджелудочной железы. Это позволяет отличить жизнеспособную, функционирующую ткань от пораженной и определиться с тактикой лечения.